HPV致病型别在宫颈癌中的占比

——按照占比由高到低,自上而下排列

全球HPV高致病型别分布统计

这张表源于文献:全球HPV高致病型别分布统计

Humanpapillomavirus type distribution in invasive cervical cancer and high-gradecervical lesions: A meta-analysis update。

       该文献 于2007年发表于Int J Cance (国际癌症研究杂志)。是由WHO下属的国际癌症研究机构(IARC)、北卡罗来纳大学、华盛顿大学共同统计并分析的,

       文章共收集了宫颈癌(ICC)14595例,鳞状上皮细胞高等级病变(HSIL)7094例,这些数据来自于全球各大洲,包括非洲、亚洲、欧洲、美洲、大洋洲共计215篇文献研究。作者通过荟萃分析,研究了不同HPV型别在ICC(原位癌)和HSIL (高等级鳞状上皮内病变)中的分布情况,也是对于作者在2003年统计数据的更新。


文章结论:


在宫颈癌(ICC)中,HPV16 是最常见的型别,其次为HPV18。HPV16/18 在欧洲,北美洲和澳大利亚占74-77%,在非洲、亚洲及美洲占65%。除HPV16/18 外,常见型别为HPV31、33、35、45。HPV18在腺癌中比鳞癌中更为常见,相反,HPV16、31、33、52、58 在鳞癌更为常见。HPV16,18,45 在HSIL中所占比例明显低于ICC中,而其他高危HPV型别在HSIL中所占比例明显高于HPV16、18、45这三种型别,表明在癌症进程中,不同类型HPV病毒的风险存在差异。  


作者在2003 年发表在British Journal of Cancer (英国癌症杂志)的文章通过荟萃分析,收集了来自非洲、亚洲、欧洲、南美洲、北美洲各大洲通过PCR方法检测HPV的85篇文献,共计10058 例(8550例原位癌,1508例腺癌)。通过统计发现,HPV最常见型别共18 种,按流行程度从高到低排列为:HPV16、18、45、31、33、58、52、35、59、56、6、51、68、39、82、73、66、70。子宫颈鳞癌中HPV16感染率最高,为45.9%-62.6%,HPV18的感染率为10%-14%,在亚洲,HPV58(5.8%)和52(4.4%)感染率仅次于HPV16和18。下图来自于作者2003年的研究结果:


全球HPV高致病型别分布统计

HPV致病型别在鳞癌和腺癌中所占比例,从左至右,比例由高到低


全球HPV高致病型别分布统计

HPV致病型别在全球及各大洲宫颈癌中所占比例,从左至右,比例由高到低

目前为止,已发现的HPV型别已有170余种,但是已证明的,真正能够引起宫颈癌只有10余种,其中,高危型HPV只有14种:(HPV16,18,31,33,35,51,52,56,58,59,66,68)

总体而言,70%的宫颈癌与HPV16(55%)及HPV18(15%)有关,其次最常见的6种型别分别为HPV31,33,35,45,52,58,其中,有18%的宫颈癌是由HPV52和HPV58引起。